home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Magnum One / Magnum One (Mid-American Digital) (Disc Manufacturing).iso / d8 / rabim40.arc / REGISTER.DOC < prev   
Text File  |  1990-04-28  |  1KB  |  48 lines

  1.  
  2.  
  3.  
  4.                          RA-BIM v4.00 Registration Form
  5.  
  6.  
  7.     Name    ________________________________________________________________
  8.  
  9.     Address ________________________________________________________________
  10.  
  11.             ________________________________________________________________
  12.  
  13.             ________________________________________________________________
  14.  
  15.     Voice  Phone ______________________
  16.  
  17.     BBS name ____________________________________
  18.  
  19.     BBS Phone __________________
  20.  
  21.     Network address ____________ (optional)
  22.  
  23.  
  24.     What would you like to have displayed instead of
  25.     "* Unregistered version*"?
  26.  
  27.     _______________________________________________________________ (60 max)
  28.  
  29.  
  30.     [ ] - I would like to have RA-BIM mailed to my address on a diskette
  31.           [ ] 3.5"     [ ] 5.25"
  32.  
  33.     [ ] - I will poll The Owl's Nest BBS Netherlands for my personal copy.
  34.           (please include FidoNet Address)
  35.  
  36.  
  37.     Payment of $15 is included.
  38.  
  39.  
  40.  
  41.  
  42.     Mail to:
  43.  
  44.     Arthur A. Mol
  45.     P.O. Box 227
  46.     3760 AE  Soest
  47.     Netherlands
  48.